Orthodontie pour enfant - orthodontie fonctionnelle et précoce

Le traitement a pour but :

- de réduire les grands décalages entre maxillaires :

• les dents en avant, classe 2 ou 3
• les mâchoires qui ne se ferment pas ou mal : béance ou non contact entre la mâchoire supérieure et la mâchoire inférieure
• décalage de la mâchoire en biais

- de corriger les problèmes fonctionnels :

• succion du pouce ou des doigts, du doudou, du biberon au-delà de 2 ans ou de la tétine
• respiration par la bouche et / ou ronflements
• troubles de la diction et de la position de la langue au repos et pendant la déglutition

Les appareils utilisés seront :

- amovibles (types d'appareils)

- plus rarement fixes sur les dents par des bagues (tractions élastiques intra ou extra-orales).

Une rééducation fonctionnelle (orthophonie par exemple) peut être associée.

Le but est de profiter de la croissance globale pour corriger en amont des troubles de la dentition

Les premières dents définitives commencent à pousser :

- il peut exister un chevauchement des dents

- on peut agir également sur la croissance des deux mâchoires pour corriger un maxillaire trop en avant, ou stimuler la croissance d’une mâchoire du bas trop petite

Les appareils utilisés seront :

- Orthopédiques : amovibles ou fixes

- Fixes : multiattaches avec des bagues et des brackets reliés par des arcs sur lesquels les dents vont se déplacer, parfois aidées par des élastiques

La chirurgie peut être envisagée dans certains cas complexes.

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Avant 6 - 7 ans, les traitements sont rares.

Mais un décalage important des mâchoires peut être pris en charge dès 4 – 5 ans.

Le moment idéal pour une première consultation correspond à l’âge où les incisives permanentes ont fait leur apparition en bouche, vers 7 – 8 ans.

A cet âge, il est possible d’agir sur la croissance des mâchoires par des appareils amovibles, dits « orthopédiques ».

Après 11 – 12 ans, la correction portera seulement sur la position des dents.

Un traitement précoce améliorera non seulement l’aspect des dents, mais aussi l’équilibre du visage.

En corrigeant des défauts de position de langue, ou de mauvaises habitudes comme la succion d’un doigt, un traitement précoce permettra aux muscles faciaux de se développer harmonieusement et stabilisera définitivement les corrections réalisées.

• Rapide, beaucoup plus rapide qu'un traitement tardif
• Simple
• Stable car il agit en profondeur sur la structure des bases osseuses

L'orthodontiste d'approche classique qui attend pour traiter la chute de toutes les dents de lait, se retrouve devant des bases osseuses dramatiquement réduites qu'il camoufle par des extractions de prémolaires saines, extractions qui ne règlent rien car extraire ce n'est pas forcement guérir.